看取りへの気持 ち 最初にケアマネ が確認しておくこ
とが重要
施設と本人家 族の意向の違
いがある
第1回グループワークテーマ:在宅や施設での看取りの現状
チーム・連携 家族・覚悟
ゆれ動く・プレッシャー
ケアマネジャー(気を使い・寄り添い) 本人の意思希望(入院が嫌)
在宅
本人と家族の気持ちが合わないことがある。
ケアマネの関わりは?
☆本人がどう看取りを迎えたいか 本人の希望にどこまで寄り添うか 医療を望まない場合もある 宗教の問題
グループホーム
看取りはやらない方針→介護施設・病院へ 家族の理解や覚悟
施設
施設まかせ
施設でも家族に覚悟をもってもらう必要
認めたくない気持ち
国などのバックアップが必要 (無理をすると現場がついていけな
準備が必要
職員教育 他の入所者
人員配置の 問題(限界)
施設の方針の違い グループホームの理想
家族の時間 負担 力量
第2回グループワークテーマ:在宅や施設での看取るには何が必要か?自分の職種で何ができるか
家族 の 役割
在宅
家族の関わり・看取りへの役割 (話し合いで決める!)
守りそう
施設
家族に目を背けない
家族の役割を決める
後悔のない支援
家族のストレスのはけ口を作る
家族の認識を深めることが大切
専門職が得た情報を家族にフィードアップする
サー ビス
居宅
死に向く変化(境目) (終末期に向かう変化)
訪問看護 ・訪問診療 (家族に看取り
家族・スタッフが後悔しな い
家族への交信・情報共有
施設
職員教育(看取り教育)(死に対しての教育)
家族の関わりが大事